“胃腸鏡那么難受，能不做就不做吧”“體檢查出肺結(jié)節(jié)，是不是就是肺癌”——這些顧慮，困擾著不少人。
今年全國(guó)兩會(huì)期間，國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮表示：“癌癥并不可怕，關(guān)鍵是要做好預(yù)防，做好早期篩查?！毖芯匡@示，對(duì)于常見(jiàn)癌癥乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、肺癌、前列腺癌等，預(yù)防和篩查能夠避免80%的死亡。
今年的4月15日至21日是第32個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，主題是“早防早篩早治 同心攜手抗癌”。從國(guó)家規(guī)劃到地方實(shí)踐，癌癥防治“關(guān)口前移”已成為共識(shí)。
查得更快，早篩盡量少折騰
說(shuō)起癌癥早篩，不少人第一反應(yīng)是“麻煩”——預(yù)約要跑不同科室，哪些該查、哪些不用查“心里沒(méi)數(shù)”。
為破解這一痛點(diǎn)，中日友好醫(yī)院消化科推出一站式消化道早篩通道。對(duì)于45歲以上、有家族史、有消化道癥狀的高危人群，從掛號(hào)、開(kāi)單到預(yù)約，最快24小時(shí)內(nèi)就能安排胃腸鏡檢查?！盁o(wú)痛胃腸鏡技術(shù)讓患者‘睡一覺(jué)’就做完檢查，全程快則僅需5到10分鐘?！敝腥沼押冕t(yī)院消化科主任杜時(shí)雨說(shuō)。
中日友好醫(yī)院消化科內(nèi)鏡中心為患者進(jìn)行腫瘤篩查。（中日友好醫(yī)院供圖）
讓優(yōu)質(zhì)的腫瘤防治資源下沉，是打通早篩“最后一公里”的關(guān)鍵?！督】抵袊?guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》明確，優(yōu)化癌癥篩查管理模式，繼續(xù)支持縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)“癌癥篩查和早診早治中心”。
在江西省贛州市，移動(dòng)CT車開(kāi)進(jìn)鄉(xiāng)村，讓百姓在“家門口”就能進(jìn)行篩查；在福建省三明市尤溪縣，村醫(yī)運(yùn)用“癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”數(shù)字化工具開(kāi)展村民篩查，完善腫瘤高危人群健康檔案；在江蘇省無(wú)錫市，“基層初篩+定點(diǎn)精查+診療康復(fù)+動(dòng)態(tài)隨訪”一體化服務(wù)累計(jì)完成癌癥初篩超138萬(wàn)人……多地正將癌癥早篩服務(wù)嵌入基層日常。
看得更清，不讓結(jié)節(jié)變心結(jié)
隨著低劑量螺旋CT普及，肺結(jié)節(jié)檢出率不斷提高。體檢報(bào)告上的“小結(jié)節(jié)”，成了無(wú)數(shù)人的“心頭刺”。
“體檢查出肺結(jié)節(jié)不等同于肺癌，不必過(guò)度擔(dān)心。”北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王穎軼說(shuō)，絕大多數(shù)肺結(jié)節(jié)均為良性病變，可及時(shí)到醫(yī)院就診，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。
王穎軼介紹，北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與體檢中心聯(lián)合開(kāi)設(shè)檢后門診，對(duì)于體檢中查出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行專業(yè)解讀，并給出下一步的治療意見(jiàn)。
北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王穎軼在內(nèi)蒙古自治區(qū)托克托縣醫(yī)院義診。（北京協(xié)和醫(yī)院供圖）
為打通“查治分離”的堵點(diǎn)，中日友好醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科打造“篩查—診斷—穿刺—治療—隨訪—康復(fù)”一站式腫瘤全鏈條服務(wù)，將超聲技術(shù)貫穿全程。
中日友好醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任張波介紹，通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，可實(shí)現(xiàn)“診斷+取樣”一次完成，避免患者多次往返、重復(fù)檢查。對(duì)于部分患者，還可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下腫瘤消融等微創(chuàng)治療。
治得更準(zhǔn)，早治療少走彎路
“查出來(lái)問(wèn)題怎么辦？”這是患者追問(wèn)最多的一句話。
“腫瘤早期確診雖非幸事，卻比晚期發(fā)現(xiàn)多了許多希望與轉(zhuǎn)機(jī)?！蓖醴f軼說(shuō)，隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，許多早期癌癥都能夠得到有效治療，如早期肺癌術(shù)后五年復(fù)發(fā)率僅20%至30%，早期腸癌五年生存率可達(dá)80%至90%。
更多前沿技術(shù)正在為腫瘤診療帶來(lái)全新可能。近期，北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科牽頭完成臨床試驗(yàn)的放射性新藥獲批上市。這是我國(guó)首個(gè)自主研發(fā)的放射性1類創(chuàng)新藥，也是全球首個(gè)獲批的針對(duì)整合素αVβ3靶點(diǎn)的藥物。
“放射性藥物如同帶著‘定向?qū)Ш健?，有些能夠讓腫瘤細(xì)胞顯影，有些則可以靶向殺死腫瘤細(xì)胞?！蓖醴f軼說(shuō)，隨著生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來(lái)越多的創(chuàng)新藥物和技術(shù)正從實(shí)驗(yàn)室走向臨床。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，讓癌癥防治的“關(guān)口”真正前移，一張健康網(wǎng)越織越密，才能真正守護(hù)千家萬(wàn)戶的幸福安康。
策劃：陳芳
統(tǒng)籌：董瑞豐
記者：徐鵬航
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