中新網(wǎng)北京1月26日電(記者 徐婧 杜燕)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治水平，研發(fā)人工智能輔助超聲技術(shù)，破解精神?？漆t(yī)院發(fā)展困境……政協(xié)北京市第十四屆委員會第四次會議26日舉行“著力保障和改善民生，提高群眾生活品質(zhì)”專題座談會，多位委員就建設(shè)健康北京建言獻(xiàn)策。
來自婦聯(lián)界別的北京市政協(xié)委員，國家心血管病中心事業(yè)發(fā)展處處長楊偉憲就健全醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理機(jī)制提出建議。在她看來，當(dāng)前醫(yī)療體系存在優(yōu)質(zhì)資源過度集中于核心城區(qū)三甲醫(yī)院，基層機(jī)構(gòu)資源利用率低、發(fā)展動力不足等問題。
她建議，深化資源下沉與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)資源與基層建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。同時，利用人工智能輔助基層診斷，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)與科研協(xié)作；構(gòu)建以臨床實(shí)踐為核心的評價體系，改革優(yōu)化職稱晉升與績效標(biāo)準(zhǔn)，突出臨床能力、醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在醫(yī)藥體系方面，她認(rèn)為，當(dāng)前集采遴選機(jī)制主要依據(jù)歷史用量，缺乏對質(zhì)量、療效與安全性的持續(xù)評價和動態(tài)調(diào)整；部分藥品說明書更新滯后于臨床實(shí)踐；對非集采藥，尤其創(chuàng)新藥械的使用管理與支付政策有待優(yōu)化。
對此，她建議優(yōu)化集采與目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制，建立基于臨床價值的科學(xué)透明評審談判機(jī)制，實(shí)現(xiàn)"優(yōu)質(zhì)優(yōu)價"動態(tài)管理；推動藥品說明書規(guī)范化與及時更新，建立藥監(jiān)、醫(yī)保、衛(wèi)健協(xié)同的審核更新機(jī)制，確保與臨床最佳實(shí)踐同步；完善支持創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)政策與采購政策，在集采中為具有臨床價值的創(chuàng)新藥械設(shè)立合理市場溢價與采購周期，平衡可及性與創(chuàng)新性。
1月26日，政協(xié)北京市第十四屆委員會第四次會議舉行“著力保障和改善民生，提高群眾生活品質(zhì)”專題座談會。徐婧 攝來自醫(yī)藥衛(wèi)生界別的北京市政協(xié)委員，首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒外科首席專家馬立霜在多年的工作實(shí)踐和調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，胎兒新生兒先天性畸形疾病的診斷和治療主要依靠產(chǎn)前超聲檢查，但該技術(shù)較為復(fù)雜，部分基層醫(yī)院的檢測和診斷技術(shù)不足，無法為胎兒、新生兒提供明確診斷或?qū)I(yè)客觀的風(fēng)險評估，為許多家庭帶來了傷痛。她認(rèn)為，人工智能輔助超聲技術(shù)可有效提高超聲診斷的敏感性、準(zhǔn)確性和一致性，輔助基層超聲診斷，提高出生缺陷精準(zhǔn)診斷能力。
她建議建立AI婦幼專項定向支持資助，鼓勵自主創(chuàng)新研發(fā)針對胎兒先天結(jié)構(gòu)畸形的B超智能輔助診斷系統(tǒng)，識別復(fù)雜畸形，可以提高產(chǎn)前診斷準(zhǔn)確率。她說，目前全球市場沒有同類AI診斷系統(tǒng)，完成兒科專用B超機(jī)開發(fā)并應(yīng)用于臨床，以篩查為切口，貫通出生缺陷篩防治體系，可以技術(shù)突破破解基層困境，讓新質(zhì)生產(chǎn)力為婦女兒童健康事業(yè)添磚加瓦。
來自醫(yī)藥衛(wèi)生界別的北京市政協(xié)委員，北京回龍觀醫(yī)院主任醫(yī)師李獻(xiàn)云介紹，近年來精神障礙的患病率在國內(nèi)呈上升趨勢。整體看，精神衛(wèi)生服務(wù)的需求量巨大，但目前精神?？漆t(yī)院的發(fā)展仍面臨多重困境。主要集中在醫(yī)保政策的適配性不足，精神衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱點(diǎn)突出，政策保障支持力度不夠、從業(yè)人員待遇較低等方面。
針對上述問題，她建議科學(xué)動態(tài)調(diào)整醫(yī)保政策，破解精神專科醫(yī)院的運(yùn)營困境；提升服務(wù)效能，補(bǔ)齊供給短板，包括擴(kuò)容收治渠道，推動綜合醫(yī)院開設(shè)精神科床位，通過醫(yī)聯(lián)體提升專科醫(yī)院軀體病診治能力，健全轉(zhuǎn)診機(jī)制等。
她還建議強(qiáng)化基層服務(wù)，鼓勵退休醫(yī)護(hù)技參與社區(qū)康復(fù)工作，引入AI提升心理熱線接聽率；擴(kuò)大精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)模，優(yōu)化精神專科醫(yī)院的醫(yī)護(hù)技配比，更好滿足患者就醫(yī)需要。(完)