中新網(wǎng)8月4日電 保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部主任袁序成今日指出,鼓勵大病保險承辦保險公司不斷豐富大病保險服務(wù)內(nèi)容,延伸服務(wù)鏈條,發(fā)揮自身網(wǎng)絡(luò)和統(tǒng)一法人優(yōu)勢,實現(xiàn)即時結(jié)算、異地結(jié)算、一站式服務(wù)。
袁序成表示,大病保險試點近三年來,參保群眾的保障水平普遍提高了10%-15%,尤其是部分罹患惡性疾病群眾的大病報銷水平遠遠超過了基本醫(yī)保的報銷水平,因大病致貧、大病返貧現(xiàn)象得到了有效緩解,基本醫(yī)?;鸨U闲б娴玫椒糯?,參保群眾得到了實惠,群眾滿意度較高。
袁序成還就保監(jiān)會下一步做出闡述:
一是進一步提高保險行業(yè)對做好大病保險工作重要性的認識,通過動員、部署、落實《意見》、會議等多種形式,指導(dǎo)和的督促保險業(yè)切實增強做好大病保險工作的使命感和責(zé)任感,確保今年全覆蓋目標的完成,并推動大病保險制度逐步完善。
二是進一步完善大病保險相關(guān)的監(jiān)管制度。根據(jù)《意見》和大病保險試點情況,保監(jiān)會將修訂《保險公司城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》,并抓緊出臺大病保險投標管理、財務(wù)核算管理、風(fēng)險調(diào)節(jié)機制、承辦服務(wù)規(guī)范、市場準入退出等配套監(jiān)管制度,進一步夯實大病保險運行與監(jiān)管的制度基礎(chǔ)。
三是進一步提升保險業(yè)服務(wù)大病保險工作的能力,鼓勵大病保險承辦保險公司不斷豐富大病保險服務(wù)內(nèi)容,延伸服務(wù)鏈條,發(fā)揮自身網(wǎng)絡(luò)和統(tǒng)一法人優(yōu)勢,實現(xiàn)即時結(jié)算、異地結(jié)算、一站式服務(wù),積極配合有關(guān)部門加強醫(yī)療行為的干預(yù)和醫(yī)療費用管控能力建設(shè),參與支付方式改革,切實發(fā)揮第三方制約作用,有效控制醫(yī)療費用風(fēng)險。
四是進一步強化大病保險經(jīng)營行為的監(jiān)管。保監(jiān)會將持續(xù)開展大病保險定期和不定期檢查,嚴肅查處各種違法違規(guī)行為,發(fā)現(xiàn)一起處理一起,切實保障參保群眾的合法權(quán)益,保證大病保險制度穩(wěn)健運行,切實把好事辦好、實事辦實。
五是進一步健全考評機制,主動接受社會監(jiān)督。積極配合有關(guān)部門建立以保障水平和參保人滿意度為核心的考核評價指標體系,加強監(jiān)督檢查和考核評估,同時督促商業(yè)保險機構(gòu)按照《意見》要求,建立大病保險信息通報制度,主動接受社會各界的監(jiān)督。