中新網(wǎng)6月21日電 國家衛(wèi)生計生委副主任王培安今日表示，實施健康扶貧工程，重點包括五個方面的政策措施：提高醫(yī)療保障水平，切實減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費用負擔、對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進行分類救治、實行縣域內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費、加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作、加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。
今日，國務院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生計生委副主任王培安、國務院扶貧辦副主任洪天云介紹實施健康扶貧工程有關情況并答問。
王培安介紹，實施健康扶貧工程，是“十三五”時期打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的一項重要的超常規(guī)舉措?？傮w要求是，到2020年實現(xiàn)中國扶貧開發(fā)綱要提出的“農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障，貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務主要指標接近全國平均水平”的目標。
王培安指出，重點包括以下五個方面的政策措施：
——提高醫(yī)療保障水平，切實減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費用負擔
新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋所有農(nóng)村貧困人口并實行政策傾斜，個人繳費部分按規(guī)定由財政給予補貼，在貧困地區(qū)全面推開門診統(tǒng)籌，提高政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例。
2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療新增籌資主要用于提高農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障水平，并加大對大病保險的支持力度，通過逐步降低大病保險起付線、提高大病保險報銷比例等，提高農(nóng)村貧困人口受益水平。加大醫(yī)療救助力度，將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對突發(fā)重大疾病暫時無法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的患者，加大臨時救助和慈善救助等幫扶力度。建立基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助等制度的銜接機制，發(fā)揮協(xié)同互補作用，形成保障合力，切實解決因病致貧、因病返貧問題。
——對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進行分類救治
優(yōu)先為每人建立1份動態(tài)管理的電子健康檔案，建立貧困人口健康卡，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為農(nóng)村貧困人口家庭提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務。以縣為單位，依靠基層衛(wèi)生計生服務網(wǎng)絡，進一步核準農(nóng)村貧困人口中因病致貧、因病返貧家庭數(shù)及患病人員情況。
對需要治療的大病和慢性病患者進行分類救治，能一次性治愈的，組織專家集中力量實施治療，2016年起選擇疾病負擔較重、社會影響較大、療效確切的大病進行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費用，減輕貧困大病患者費用負擔；需要住院維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機構實施治療；需要長期治療和康復的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在上級醫(yī)療機構指導下實施定期治療和康復管理。實施光明工程，為農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者提供救治。
——實行縣域內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費
貧困患者在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構住院實行先診療后付費，定點醫(yī)療機構設立綜合服務窗口，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助“一站式”信息交換和即時結(jié)算，貧困患者只需在出院時支付自負醫(yī)療費用。
——加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設
一是實施貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設，使每個連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)重點縣至少有1所縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設1所標準化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個衛(wèi)生室。加強貧困地區(qū)遠程醫(yī)療能力建設，實現(xiàn)縣級醫(yī)院與縣域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務機構互聯(lián)互通。在貧困地區(qū)優(yōu)先實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū)。
二是實施全國三級醫(yī)院與連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)重點縣縣級醫(yī)院一對一幫扶，從全國遴選能力較強的三級醫(yī)院(含軍隊和武警部隊醫(yī)院)，采取“組團式”幫扶方式，向被幫扶醫(yī)院派駐1名院長或副院長及相關醫(yī)務人員進行蹲點幫扶，采取技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式，提高被幫扶醫(yī)院的服務能力，使其到2020年達到二級醫(yī)療機構服務水平(30萬人口以上縣的被幫扶醫(yī)院達到二級甲等水平)。
三是綜合采取住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、訂單定向免費培養(yǎng)、全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生特設崗位計劃等方式，加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設。制定符合基層實際的人才招聘引進辦法，2017年前分期分批對貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行輪訓。通過支持和引導鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，以及采取補助等多種形式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。
——加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作
一是加大貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病防控力度，加強腫瘤隨訪登記及死因監(jiān)測，擴大癌癥篩查和早診早治覆蓋面。加強貧困地區(qū)嚴重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務管理。采取有效措施，基本控制地方性氟、砷中毒危害，繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)。綜合防治大骨節(jié)病和克山病等重點地方病。加大人畜共患病防治力度，基本控制西部農(nóng)牧區(qū)包蟲病流行，有效遏制布病流行。開展重點人群結(jié)核病主動篩查，規(guī)范診療服務和全程管理，進一步降低貧困地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率。在艾滋病疫情嚴重的貧困地區(qū)建立防治聯(lián)系點，加大防控工作力度。
二是在貧困地區(qū)全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌和宮頸癌)篩查、兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查等項目，推進出生缺陷綜合防治。加強貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥救治能力建設，加強農(nóng)村婦女孕產(chǎn)期保健，保障母嬰安全。
三是深入開展貧困地區(qū)愛國衛(wèi)生運動，持續(xù)深入開展環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，實施貧困地區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境改善扶貧行動，加快農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設進程，實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，推進農(nóng)村垃圾污水治理。加強健康促進和健康教育工作，提升農(nóng)村貧困人口健康意識，使其形成良好衛(wèi)生習慣和健康生活方式。