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財(cái)政部發(fā)文規(guī)范醫(yī)療保障基金會(huì)計(jì)核算

2026-01-13 09:51:00

來源:滾動(dòng)播報(bào)

  來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

  記者:韋夏怡

  記者獲悉,為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障基金會(huì)計(jì)核算,服務(wù)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理,財(cái)政部制定印發(fā)了《〈社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度〉補(bǔ)充規(guī)定》(下稱《補(bǔ)充規(guī)定》),并于2026年1月1日起正式生效。

  “醫(yī)療保障是社會(huì)保障的重要組成部分。近年來,我國持續(xù)深化醫(yī)保體系改革,加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)(下稱長護(hù)險(xiǎn))制度,醫(yī)?;鸬倪\(yùn)行管理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化,對醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算和信息披露提出了新要求?!必?cái)政部會(huì)計(jì)司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

  據(jù)悉,早在2017年,財(cái)政部就印發(fā)了《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》。自發(fā)布以來,該制度在規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算、服務(wù)加強(qiáng)社保基金管理、維護(hù)社?;鸢踩确矫姘l(fā)揮了積極作用。此次《補(bǔ)充規(guī)定》主要包括以下內(nèi)容:明確長護(hù)險(xiǎn)基金及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金參照執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》;增設(shè)相關(guān)會(huì)計(jì)科目及其使用說明;明確長護(hù)險(xiǎn)基金“收支表”的報(bào)表格式和編制要求,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中“大病保險(xiǎn)支出”項(xiàng)目的列示要求;明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金等的新舊銜接要求。

  “當(dāng)下正處在長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)制度銜接和其他地區(qū)制度新建的關(guān)鍵時(shí)期,《補(bǔ)充規(guī)定》及時(shí)統(tǒng)一和規(guī)范了長護(hù)險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算及報(bào)表編制,有利于真實(shí)反映各地區(qū)基金運(yùn)行情況,為長護(hù)險(xiǎn)制度的建立完善提供可比、有效的信息,更好服務(wù)醫(yī)療保障體制改革?!必?cái)政部會(huì)計(jì)司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,另外,新規(guī)還通過設(shè)置明細(xì)科目方式來反映醫(yī)保領(lǐng)域新業(yè)務(wù)模式,旨在提高信息顆粒度,為加強(qiáng)基金運(yùn)行監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提供支撐。

  財(cái)政部方面介紹,近年來,國家醫(yī)保局積極推動(dòng)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)的直接結(jié)算工作,破解醫(yī)藥企業(yè)的回款難問題。實(shí)務(wù)中,對于該類業(yè)務(wù)是確認(rèn)暫付款還是支出,尚沒有統(tǒng)一的規(guī)定?!堆a(bǔ)充規(guī)定》要求直接結(jié)算業(yè)務(wù)通過“暫付款”科目進(jìn)行處理,待保費(fèi)結(jié)算后再確認(rèn)支出。該處理方式可以如實(shí)反映資金墊付情況及醫(yī)?;饘⒈H巳旱谋U锨闆r,為加強(qiáng)墊付資金監(jiān)管及醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算管理提供信息支撐。

  上述財(cái)政部會(huì)計(jì)司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為做好《補(bǔ)充規(guī)定》的貫徹實(shí)施工作,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需及時(shí)調(diào)整和更新會(huì)計(jì)核算系統(tǒng),確保會(huì)計(jì)核算模塊設(shè)置滿足《補(bǔ)充規(guī)定》的要求。同時(shí),要嚴(yán)格按照《補(bǔ)充規(guī)定》要求開展賬務(wù)調(diào)整,尤其是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金要準(zhǔn)確梳理業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),按照規(guī)定的步驟做好保費(fèi)收入的新舊銜接工作。地方財(cái)政部門也將加強(qiáng)對《補(bǔ)充規(guī)定》的宣傳和培訓(xùn),幫助醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)人員和相關(guān)人員深刻理解、熟悉掌握《補(bǔ)充規(guī)定》出臺(tái)的背景和主要內(nèi)容,及時(shí)收集《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》、《補(bǔ)充規(guī)定》實(shí)施中的問題并反饋財(cái)政部會(huì)計(jì)司。

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