商洛日報 - 商洛之窗訊 (潘 進 朱恢軍)參保居民個人無需另行繳費，所發(fā)生的符合大病保險支付范圍的自負費用，可通過報銷形式享受大病保險待遇。近日，為了切實減輕城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費用負擔，柞水縣籌資280萬元，建立大病保險制度，切實減輕城鄉(xiāng)居民的大病負擔。此項政策惠及全縣14萬參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。
據(jù)悉，參保的城鄉(xiāng)居民住院費用按現(xiàn)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷后，個人自付部分的合規(guī)住院醫(yī)療費達到大病起付線1萬元以上的部分，納入大病醫(yī)療保險，按“分段計算、累加支付”的辦法進行報銷。自付1萬元(不含)至3萬元(含)的部分按50%予以報銷；自付3萬元(不含)至10萬元(含)的部分按60%予以報銷；自付10萬元(不含)以上的部分按70%予以報銷，不設封頂線。單次住院合規(guī)的個人自付費用超過大病起付標準的，商業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)及時給予報銷大病保險費用；單次住院合規(guī)的自付費用未超過起付線，但一個年度內(nèi)經(jīng)多次住院且累計超過起付標準的，由商業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)及時予以報銷。