關(guān)注健康，綻放笑容。近年來，陜西鎮(zhèn)安縣在深化醫(yī)改的過程中，按照?；?、強基層、建機制的工作要求，通過加大投入、加快培養(yǎng)、加強管理和落實政策，精心打造鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，為全縣農(nóng)村居民健康保障構(gòu)筑了堅實的防線。

　　一、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)機制。從2015年開始，該縣采取“村來村去”的辦法，從本村選拔農(nóng)村初、高中畢業(yè)的優(yōu)秀青年到西安高等醫(yī)學?？茖W校等醫(yī)學院校接受為期3年的全日制脫產(chǎn)中?；虼髮W歷教育，專業(yè)為農(nóng)村醫(yī)學。理論學習結(jié)束后，免費到醫(yī)院臨床實習8個月，疾控和婦幼保健機構(gòu)各實習2個月。取得相應資格后，由縣衛(wèi)生行政部門統(tǒng)籌安排，鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用，原則上到戶籍所在地行政村衛(wèi)生室工作，服務(wù)時間不少于5年。

　　二、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生在職培訓。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。衛(wèi)生行政部門負責制定鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風考評實施細則，建立日常宣傳教育和年度綜合考評工作機制，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生為群眾服務(wù)的工作熱情。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)培訓。人社、衛(wèi)生部門負責制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃和年度計劃，采取多種方式加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓，每年不少于2次。財政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓經(jīng)費列入財政預算，確保培訓工作落到實處。

　　三、提高在職鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。一是建立公共衛(wèi)生經(jīng)費考核補助機制。嚴格按照村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)及享受補助資金比例均不低于55%的標準，將相應的公共衛(wèi)生工作任務(wù)分配給鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核合格后，足額撥付公共衛(wèi)生補助資金。二是建立藥品三統(tǒng)一經(jīng)費補助和一般診療費制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬。對實施國家基本藥物制度的規(guī)范化村衛(wèi)生室，給予鄉(xiāng)村醫(yī)生專項的基本醫(yī)療服務(wù)補助，每村每年不少于1萬元，經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核后足額發(fā)放到位。同時，按照每診療人次5元的標準收取一般診療費，由新農(nóng)合門診基金每診療人次補償4.5元，患者個人自付0.5元。三是鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。在職鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的，每人每月補助300元，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的，每人每月補助500元，由財政統(tǒng)一預算按照標準撥付。

　　四、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老機制。按照《陜西省城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險條例》的規(guī)定，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位鼓勵在職鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加社會個體養(yǎng)老保險。按照全省上年度社平工資的20%的40%繳納社會養(yǎng)老保險，縣財政按照實際繳費比例的50%預算到縣衛(wèi)生局，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一繳至養(yǎng)老經(jīng)辦機構(gòu)，其余部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行承擔。 (徐悝 白鹿)