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名醫(yī)大講堂
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院“名醫(yī)天團(tuán)”在名醫(yī)大講堂現(xiàn)場(chǎng)為聽眾答疑解惑
全民生二孩?備孕莫遲疑!走路腰頻“閃”?鍛煉需抓緊!
10月28日,在廣州日?qǐng)?bào)與中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院聯(lián)合舉行的第51期名醫(yī)大講堂上,由各學(xué)科名教授組成的“名醫(yī)天團(tuán)”在現(xiàn)場(chǎng)為聽眾義診。記者特摘取義診問答精華,以饗讀者。(注:專家排名不分先后)
文/廣州日?qǐng)?bào)記者任珊珊、黃蓉芳、 伍仞通訊員王海芳
圖/廣州日?qǐng)?bào)記者邱偉榮
婦產(chǎn)科主任楊冬梓教授
問:35歲女,孩子七歲,現(xiàn)在身體比較弱,例假不大準(zhǔn),計(jì)劃明年下半年生二孩,需要做哪些準(zhǔn)備?
楊冬梓:女性過了35歲,卵巢功能急轉(zhuǎn)直下,卵子數(shù)量減少,質(zhì)量變差,不僅難受孕,即使懷上了也易流產(chǎn)、胎兒畸形,但也因人而異。例假不準(zhǔn)是卵巢功能下降的信號(hào)之一。評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能準(zhǔn)確的指標(biāo)主要有血液檢查及超聲檢查。血液檢查主要為月經(jīng)經(jīng)期1~5天化驗(yàn)的性激素水平,包括促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、雌二醇E2、抑制素等指標(biāo),此外,抗苗勒氏管激素AMH更為準(zhǔn)確。婦科超聲檢查直接通過影像學(xué)方法來測(cè)量卵巢大小,醫(yī)生根據(jù)超聲結(jié)果,可判斷仍然存在的小卵泡數(shù)目?!案啐g”追二孩,時(shí)間最寶貴,建議在飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)理的同時(shí),盡快到輔助生殖中心咨詢、檢查。
兒科主任方建培教授
問:我和太太婚檢中查出均患有輕型地中海貧血,一個(gè)是α型,一個(gè)是β型,會(huì)不會(huì)生出重癥寶寶?
方建培:α輕型地貧患者和β輕型地貧患者結(jié)婚,生出的寶寶有1/2的機(jī)會(huì)是正常的,1/4的機(jī)會(huì)為α型輕型,1/4的機(jī)會(huì)為β型,但不會(huì)生出重癥患兒。
增城院區(qū)院長(zhǎng)、泌尿外科郭正輝教授
問:每晚要去一次,且尿液不多。抽血做前列腺相關(guān)檢查,結(jié)果正常,那是怎么回事?
郭正輝:很可能是前列腺增生。男性50歲之后易出現(xiàn)前列腺增生,最早期的癥狀就是夜尿多。正常人的起夜次數(shù)是0~1次,你的情況算正常。
內(nèi)科主任李建國(guó)教授
問:慢阻肺患者生活中需要注意些什么?
李建國(guó):一定要戒煙??蛇M(jìn)行耐寒鍛煉,提高機(jī)體免疫力。可趁現(xiàn)在天氣較溫暖,用冷水洗臉,堅(jiān)持到冬天。根據(jù)年齡和體力練習(xí)慢走、太極拳等運(yùn)動(dòng),有助增強(qiáng)呼吸功能。飲食方面要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入足夠蛋白質(zhì),多吃蔬菜、水果和奶類食品,補(bǔ)充維生素、微量元素及鈣。
消化內(nèi)科主任陳其奎教授
問:經(jīng)常胃食管反流、噯氣,很辛苦,做了胃鏡、腸鏡醫(yī)生說沒什么問題,但我還是擔(dān)心會(huì)不會(huì)癌變?
陳其奎:胃鏡、腸鏡結(jié)果比較好的話,你的癥狀可能是功能性消化不良,癌變的幾率不大,可以吃一些鋁碳酸鎂片來緩解不適。
呼吸內(nèi)科主任江山平教授
問:孩子感冒后咳嗽很久,診斷為“變異性哮喘”,日常要注意些什么?
江山平:該病也叫過敏性咳嗽,首先注意避開過敏原。在冷空氣南下和灰霾天氣時(shí)不要出外運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離抽煙者。
兒科內(nèi)分泌專科主任梁立陽副教授
問:孫女今年一歲,食欲差,晚上要抱著睡才能睡著。怎么讓她睡得更好,吃得更好?
梁立陽:除了母乳,可適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、雞蛋、牛奶。光煲湯沒用,要讓孩子吃肉??捎妹姘褐D坛浴:⒆涌赡苋狈Π踩?。建議爸爸多參與養(yǎng)育。
乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部副主任劉強(qiáng)教授
問:懷孕五個(gè)月,查出有一個(gè)乳腺纖維腺瘤。要不要切?照B超會(huì)否影響到BB?
劉強(qiáng):妊娠期的乳腺纖維腺瘤屬于良性疾病,惡變幾率極低。妊娠期患者應(yīng)盡早到乳腺科做全面的臨床及影像學(xué)檢查。B超不會(huì)影響寶寶安危。至于需不需要手術(shù)治療,則要根據(jù)每位準(zhǔn)媽媽的年齡、身體狀況、腫物本身特點(diǎn)來決定。
眼科主任藍(lán)育青教授
問:我一年有一兩次眼結(jié)膜出血,特別是跳完廣場(chǎng)舞、或者坐完長(zhǎng)途車后,是大腦有問題?
藍(lán)育青:屬于結(jié)膜小血管功能不好,如果本身沒有高血壓、糖尿病的話,不需要太擔(dān)心,平時(shí)注意不要熬夜、勞累,運(yùn)動(dòng)不要太過激烈。
耳鼻喉科主任鄭億慶教授
問:一坐車就暈,怎么改善?
鄭億慶:主要是“三位一體”的配合出了問題。坐車時(shí)最好坐在車向前部,視線要朝前,不要往后看倒退的景物,不要在車上走動(dòng),切忌餓肚子坐車。平時(shí)多訓(xùn)練,提高防暈?zāi)芰Γ嗍幨幥锴?,走走圓圈,還可用一根手指在眼前來回晃。
口腔科副主任李勁松教授
問:十天前嘴里長(zhǎng)了潰瘍,很疼,老是不愈合。是不是熱氣?那幾天剛好吃了麻辣燙。
李勁松:如果潰瘍和吃辛辣燙食有關(guān),一般一兩周內(nèi)會(huì)痊愈??谇火つ?、舌頭、唇、腭部等處潰爛如果超過一個(gè)月還不愈合,不管潰瘍痛不痛,都要警惕口腔癌。如果頸部有腫塊,還要小心口咽部腫瘤轉(zhuǎn)移。超過兩周最好到醫(yī)院檢查。
骨外科副主任高梁斌教授
問:我已停經(jīng)。最近我發(fā)現(xiàn)自己走路時(shí)經(jīng)常會(huì)“閃”一下,這是骨質(zhì)疏松引起的嗎?
高梁斌:主要是因?yàn)檠祪蛇呿g帶松弛了,腰椎容易錯(cuò)位。這種癥狀,不用吃藥。最有效的辦法就是適當(dāng)鍛煉。
皮膚科主任郭慶教授
問:我臉上和胸背處經(jīng)常發(fā)生脂溢性皮炎,日常如何護(hù)理?
郭慶:平時(shí)不酗酒、忌食辛辣刺激性、油膩性食物,多喝水、多進(jìn)食蔬菜水果,每天鹽分?jǐn)z入量不要超過6克。多攝入富含維生素A、B2、B6、E等的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菜子油等食物。
廣州日?qǐng)?bào)健康管家
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