近年來(lái),曾被有效控制的結(jié)核病患病率呈逆轉(zhuǎn)上升的勢(shì)頭,廣州每年新增普通肺結(jié)核患者超4萬(wàn)人,但被發(fā)現(xiàn)并納入正規(guī)結(jié)核病系統(tǒng)管理的患者只有約1.2萬(wàn)人。
在近期廣州市人大常委會(huì)組織人大代表對(duì)廣州市傳染病防治工作情況開(kāi)展視察時(shí),廣州市胸科醫(yī)院黨委書記鄒勇報(bào)告稱,經(jīng)過(guò)幾十年的努力,廣州結(jié)核病疫情得到了持續(xù)下降,然而,從2000年開(kāi)始,情況開(kāi)始發(fā)生逆轉(zhuǎn),“每年新增普通肺結(jié)核患者大概四五萬(wàn)人,仍有大量的患者未被發(fā)現(xiàn)或者雖被發(fā)現(xiàn)但未登記納入正規(guī)管理?!?/p>
鄒勇認(rèn)為造成這一態(tài)勢(shì)的原因主要有三方面:一是篩查方法由胸透改為拍胸片后,靈敏度更高,導(dǎo)致調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人較多;其次是城市化和空調(diào)的廣泛使用,增加了呼吸道傳播風(fēng)險(xiǎn);三是老年化、糖尿病、HIV人群提高了發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
廣州市胸科醫(yī)院是廣州市危重結(jié)核病及耐多藥定點(diǎn)收治醫(yī)院,每年門診量約為15萬(wàn)~17萬(wàn)人次,其中收治住院結(jié)核病人7000~8000人次,占該院總住院人次近2/3?!捌胀ǚ谓Y(jié)核患者全程治療需要4000~5000元,大部分費(fèi)用仍需患者自費(fèi)或通過(guò)醫(yī)保、新農(nóng)保報(bào)銷,但報(bào)銷的比例有限,仍存在較多看不起病的現(xiàn)象,特別是耐多藥肺結(jié)核病患者,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)尤重。”鄒勇建議,政府應(yīng)該加大對(duì)耐多藥肺結(jié)核防治工作的投入,對(duì)患者實(shí)施全免減免政策,吸引患者主動(dòng)就診,及早發(fā)現(xiàn),隔離治療。