就在一個多月前，13歲的堅堅（化名）還騎著他心愛的自行車穿梭于寧波的大街小巷，而如今，他卻只能在醫(yī)院里接受一次次化療，乏力、惡心，痛苦不堪。

    誰也想不到，這突如其來的病魔，竟源于去年11月他右手背上突然冒出的那顆黃豆粒大小的包。

    今年2月，這顆小包長到了鴿子蛋這么大，連堅堅的右胳膊上也冒出了兩顆類似的小包。爸爸趕緊帶他到醫(yī)院檢查，醫(yī)生確診堅堅得了惡性腫瘤橫紋肌肉瘤，目前已擴散至腋下淋巴，有生命危險。

    昨天，錢江晚報記者請教了多位骨腫瘤專家。他們說，橫紋肌肉瘤初期表現(xiàn)為痛性或無痛性腫塊，但長得很快，容易轉移到淋巴和血液，一旦轉移，就很難治療了。

    手背上的一個不起眼小包

    兩月后被確診為惡性腫瘤

    堅堅正在讀初中，平時學習很用心，成績也很優(yōu)秀。

    去年11月，他的右手臂上突然長了個小包，黃豆粒大小，與周圍皮膚有明顯界限，看上去像被蚊蟲咬了，但不疼不癢。

    爸爸媽媽本想帶他到醫(yī)院檢查，但當時堅堅學習很忙，身體也沒什么不舒服，一家人就沒把這事放在心上。

    今年2月初，堅堅期末考試結束后的一天，他突然發(fā)現(xiàn)這顆小包長大了，有鴿子蛋大小，但身體仍舊沒有不適感。爸爸帶他到寧波市第二醫(yī)院。多項檢查之后，醫(yī)生皺著眉告訴他，可能是惡性腫瘤，要去杭州做進一步檢查。

    這當頭一棒的消息嚇壞了父母，他們馬上帶堅堅趕往杭州。醫(yī)生確診堅堅得了惡性腫瘤橫紋肌肉瘤。

    不久后，堅堅的右胳膊又冒出兩顆類似的小包，并開始疼痛。很快，惡性腫瘤細胞擴散到了腋下淋巴。

    醫(yī)生說，要做截肢手術，但因擴散嚴重，手術后也不一定保得住性命。目前，堅堅正在杭州接受治療。

    橫紋肌肉瘤好發(fā)于兒童、青少年

    多數(shù)病程短，易轉移到淋巴或血液

    一顆不疼不癢的小包竟會有致命的危險？這要先來了解下橫紋肌肉瘤。

    人體有兩種肌肉細胞，控制著非自主運動的平滑肌和控制著自主運動的骨骼肌。橫紋肌肉瘤是一種來源于正常骨骼肌肉細胞的惡性腫瘤，就是癌癥。

    李惠利醫(yī)院骨科主任鄭慷介紹，在所有的軟組織惡性腫瘤中，橫紋肌肉瘤的發(fā)病率排第3位，僅次于惡性纖維組織細胞瘤和脂肪肉瘤。

    “橫紋肌肉瘤分為三種，胚胎型、腺泡型和多形性橫紋肌肉瘤?！编嵵魅握f，胚胎型橫紋肌肉瘤占橫紋肌肉瘤的2/3，好發(fā)于兒童，發(fā)病平均年齡為5歲；腺泡型橫紋肌肉瘤好發(fā)于青少年，平均年齡在十二三歲；多形性橫紋肌肉瘤主要是成人多見。

    “無論哪種橫紋肌肉瘤，發(fā)病初期的表現(xiàn)，都是身上突然出現(xiàn)腫塊，有的人會有痛感，有的人則沒有任何感覺，大多數(shù)病程較短，容易轉移到淋巴或血液。”鄭主任補充。

    對橫紋肌肉瘤的治療，都是手術切除為主，切除范圍包括腫瘤所在處的全部肌肉配合化療和放療。但多形性多形性橫紋肌肉瘤，對化療及放療治療無效。

    “最好的辦法就是盡早發(fā)現(xiàn)、盡早確診、盡早手術，這樣才有控制住病情的可能。一旦轉移擴散，治療就非常難了?！编嵵魅胃嬖V錢江晚報記者，對于這種惡性腫瘤的預防更難，“目前全世界都還沒有找到它的發(fā)病原因，只是猜測可能與遺傳因素、染色體異常、基因融合等因素有關。”

    橫紋肌肉瘤有其好發(fā)部位

    發(fā)現(xiàn)身上有腫塊最好及時就醫(yī)

    看似不起眼的小腫塊，卻有致命危險，確實要多加防備。橫紋肌肉瘤容易在人體哪些部分發(fā)作？

    寧波市第二醫(yī)院骨科熊文化副主任醫(yī)師告訴錢江晚報記者，因為骨骼肌細胞分布在人體各個部位，所以橫紋肌肉瘤在全身都有發(fā)作的可能。但根據(jù)臨床研究，不同種類的橫紋肌肉瘤有各自的好發(fā)部位。

    胚胎型橫紋肌肉瘤多出現(xiàn)在孩子的頭部、頸部、泌尿生殖道及腹膜后；腺泡型橫紋肌肉瘤好發(fā)于青少年的四肢、頭頸、軀干、會陰等處，有時也發(fā)生于眼眶；多形性橫紋肌肉瘤主要發(fā)生于成人四肢或軀干的肌肉肥厚處。

    “如果一旦發(fā)現(xiàn)自己或孩子身上有腫塊，固定不能動的，且腫塊長得比較快，最好及早就醫(yī)。”熊醫(yī)生強調，有些橫紋肌肉瘤長在我們看不到的地方，也要注意。比如，腫塊出現(xiàn)在眼眶，表現(xiàn)為眼球突出；出現(xiàn)在鼻子內或喉嚨，會出現(xiàn)流鼻血、吞咽和呼吸障礙等癥狀；如果泌尿生殖系統(tǒng)有腫瘤，會表現(xiàn)為陰道血性分泌物、血尿和尿不出來等。