姚貝娜從初次手術(shù)到復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到最終去世，期間不到4年的時(shí)間，乳腺癌的頑固和兇險(xiǎn)似乎超出了人們對(duì)其的普遍認(rèn)知，也讓人們對(duì)乳腺癌這三個(gè)字充滿了恐懼和疑問(wèn)。專(zhuān)家提醒，早期乳腺癌的治愈率達(dá)高達(dá)90%，重視自檢與體檢，可讓癌癥無(wú)處藏身！

　　疑問(wèn)1

　　乳腺癌如此兇險(xiǎn)，是不是沒(méi)得治？

　　專(zhuān)家：早期乳腺癌的治愈率達(dá)90%以上

　　臨床實(shí)踐證明，早期乳腺癌患者的10年生存率通過(guò)治療已達(dá)90%，發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌對(duì)患者的意義遠(yuǎn)大于目前任何治療方案。

　　在我國(guó)，女性主動(dòng)進(jìn)行乳腺檢查的并不多，這就給了乳腺癌可乘之機(jī)。因此，專(zhuān)家建議，女性從25歲起，就要注重乳腺癌的預(yù)防和自查，每月經(jīng)期前后摸摸乳房，看是否出現(xiàn)異常現(xiàn)象。值得注意的是，即使在你自查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常，也不能忽略定期去醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)的乳腺癌篩查。35歲以下的女性，每年做乳房B超檢查； 40歲以后，每年做一次乳腺鉬靶X線檢查。對(duì)于有乳腺癌家族遺傳史的女性，最好每半年就去體檢一次。

　　疑問(wèn)2

　　乳房再造手術(shù)影響乳腺癌的復(fù)發(fā)？

　　專(zhuān)家：不會(huì)，可否造乳是視病情而定的

　　姚貝娜確診乳腺癌后，做了左乳切除手術(shù)，同時(shí)還進(jìn)行了整形再造手術(shù)，不少人認(rèn)為這些因素很可能是間接導(dǎo)致她病情的復(fù)發(fā)的原因。

　　事實(shí)上，這一次最終奪走姚貝娜生命的還是癌細(xì)胞的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而不是原來(lái)乳腺附近的復(fù)發(fā)。所以專(zhuān)家認(rèn)為，乳房切除再造手術(shù)本身是成功的，應(yīng)該不是這個(gè)手術(shù)導(dǎo)致了她的復(fù)發(fā)。

　　隨著手術(shù)技能不斷提高，外科醫(yī)生已能夠逐步在切除腫瘤的情況下兼顧美觀，因此保乳手術(shù)和切除再造手術(shù)也更多地被考慮進(jìn)來(lái)。但一切都要視病情而定，如不具備保乳條件而盲目追求保乳，或?qū)π枰父C清掃的病人清掃范圍不夠，都可能影響術(shù)后恢復(fù)效果，因此病人不能為了美觀而盲目要求醫(yī)生保乳和縮小范圍手術(shù)。

　　疑問(wèn)3

　　常用精油按摩胸部利于降低乳腺癌？

　　專(zhuān)家：長(zhǎng)期使用含有激素產(chǎn)品或誘發(fā)乳腺癌

　　有些女性人物長(zhǎng)期去美容院進(jìn)行精油按摩胸部有助于降低乳腺癌的發(fā)生。但專(zhuān)家的觀點(diǎn)確實(shí)，最好不要用精油按摩乳房，目前沒(méi)有科學(xué)研究證明按摩可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　“長(zhǎng)期使用含有激素產(chǎn)品，很可能會(huì)誘發(fā)乳腺癌?！睂?duì)于喜歡用豐胸產(chǎn)品的女性，專(zhuān)家表示，不要濫用豐胸產(chǎn)品，很多外涂、內(nèi)服的豐胸產(chǎn)品都添加了雌激素，或有通過(guò)肝臟能轉(zhuǎn)化成雌激素的成分。

　　專(zhuān)家還提醒市民，也不要在乳房做熱敷、火療等項(xiàng)目，因?yàn)槿羰钦嬗心[瘤，熱敷后乳房周?chē)軘U(kuò)張，反而促進(jìn)其生長(zhǎng)。

　　疑問(wèn)4

　　乳房有腫塊就很有可能是患癌了？

　　專(zhuān)家：腫塊不是乳腺癌唯一和首要癥狀

　　乳房腫塊并不是乳腺癌的唯一癥狀，許多乳房腫塊是良性的。早期乳腺癌可以在乳房上摸到腫塊，大多不伴有疼痛。有些同時(shí)有乳房脹痛的，一般是乳腺增生所致，與摸到的腫塊無(wú)關(guān)。

　　有些早期乳腺癌首發(fā)癥狀為乳頭溢液，血性溢液多見(jiàn)，可行乳管內(nèi)鏡檢查。“酒窩征”可在早期乳癌中出現(xiàn)，所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣，可以通過(guò)上下左右推動(dòng)乳房發(fā)現(xiàn)。

　　此外，若有乳房的對(duì)稱(chēng)性改變，如皮膚變厚、乳房皮膚橘皮樣變、乳房有分泌物、溢水或溢血等，有這些情況一定要到醫(yī)院檢查。有些患者沒(méi)有任何典型癥狀，但腋窩淋巴結(jié)腫大，也可能是患上乳腺癌。

　　乳房自檢必修課

　　從今天開(kāi)始，摸摸胸吧，因?yàn)樽晕殷w檢真的很重要哦。對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性，最佳時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后3—5天，此時(shí)間段乳腺較松軟、無(wú)脹痛，容易發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于已停經(jīng)的女性，可選擇每月固定時(shí)間進(jìn)行檢查，比如每月的1號(hào)。

　　觀察乳房外觀

　　觀察乳腺的外觀，比如乳頭有沒(méi)有異常分泌物，乳房的大小、性狀有沒(méi)有異常改變，乳房的皮膚有沒(méi)有異常改變（如橘皮樣改變）。

　　站著摸不如躺著摸

　　對(duì)于沒(méi)有太多經(jīng)驗(yàn)的童鞋們，絕對(duì)還是站著不如躺著。平躺在床上，抬起待檢側(cè)的胳膊，用另一側(cè)的食指、無(wú)名指和中指，在乳房區(qū)域小幅度地上下、上下地觸摸，看有沒(méi)有腫塊存在。

　　原因是這樣的：由于重力作用，當(dāng)我們站立的時(shí)候，乳腺組織相對(duì)集聚在下半部分，重疊的腺體顯得特別厚實(shí)，小腫塊容易隱匿其中；而平躺時(shí)，乳腺組織相對(duì)平攤，厚薄不

　　受地心引力影響。這樣手檢更容易檢查出有意義的腫塊。

　　我怎么知道摸到的是什么

　　光會(huì)摸，不知道摸的是什么怎么辦？別著急，我教給你們簡(jiǎn)單易行的方法。

　　“嘴唇”正常的乳腺組織柔軟疏松，手感就像你的嘴唇。

　　“鼻頭”小葉增生組織摸上去就像鼻頭的感覺(jué)，有點(diǎn)韌但很有彈性——整容隆鼻的美女除外。

　　“額頭”最可怕的乳腺癌的腫塊，摸起來(lái)就像你的額頭，摸上去硬硬的，而且不易推動(dòng)。

　　如果還是不太確定，那就盡快找經(jīng)驗(yàn)豐富的乳腺專(zhuān)業(yè)醫(yī)生檢查下。

　　不要忘檢查乳頭乳暈區(qū)域

　　記得再最后擠壓一下乳頭，觀察是否有溢液，記得看清楚是哪個(gè)孔出現(xiàn)情況。如果第二天要來(lái)看門(mén)診，記得不要過(guò)度擠壓，水都擠光了，醫(yī)生就沒(méi)法判斷溢液的性質(zhì)跟程度了。

　　本文指導(dǎo)專(zhuān)家：三○三醫(yī)院腫瘤科主任崔建東

　　廣西民族醫(yī)院胸心腺體外科專(zhuān)家林國(guó)鴻