王女士今年29歲，前年在家鄉(xiāng)某醫(yī)院檢查出雙側(cè)乳腺增生，服用了半年藥物后增生消掉，但最近兩個(gè)月王女士感覺(jué)到乳房又有硬塊，特別是例假來(lái)前加重，觸碰時(shí)感覺(jué)很痛。王女士擔(dān)心乳腺增生反復(fù)發(fā)作愈加嚴(yán)重，有沒(méi)有辦法能徹底根治呢？帶著擔(dān)心和疑問(wèn)，王女士前往江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院、江蘇省婦幼保健院乳腺病科門(mén)診咨詢和檢查。經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查，王女士雙側(cè)乳腺存在增生情況，然而醫(yī)生的建議是不需要用藥，也不需要治療。

    該院乳腺病科查小明主任醫(yī)師解釋，乳腺增生只是一個(gè)病理學(xué)描述。女性的一生中，體內(nèi)內(nèi)分泌經(jīng)常處于波動(dòng)及變化狀態(tài)，月經(jīng)、發(fā)育、孕育、退化、更年期、絕經(jīng)等內(nèi)分泌的變化或紊亂，可以造成甲狀腺和乳腺的結(jié)構(gòu)和功能紊亂，甚至疾病，乳腺增生就是這種結(jié)構(gòu)和功能改變的常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。乳腺增生屬于正常乳腺發(fā)育與退化中失常范疇，并無(wú)炎癥性改變。因此說(shuō)，乳腺增生不是病，通常是無(wú)需用藥和治療的。

    查小明提醒：由于近年來(lái)患乳腺癌的女性越來(lái)越多。女性平時(shí)應(yīng)注意進(jìn)行乳腺的保護(hù)，經(jīng)常觀察乳房的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況并尋求醫(yī)生診斷和治療。

    日常中可進(jìn)行乳房自檢，正確的乳房檢查方法是觸摸時(shí)手掌平伸，四指并攏，用最敏感的食指，中指，無(wú)名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上，外下，內(nèi)下，內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)，不可用手指抓捏乳腺組織，否則會(huì)把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。自檢時(shí)要特別注意乳房是否發(fā)生以下三點(diǎn)。

    腫塊的軟硬不同。乳腺增生的乳房腫塊質(zhì)地一般較軟，或中等硬度，腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，大小不一，可為結(jié)節(jié)狀或片塊狀等，能活動(dòng)，與皮膚及周圍組織無(wú)粘連，腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期及情緒變化而發(fā)生變化，腫塊生長(zhǎng)緩慢，好發(fā)于中青年女性。乳腺癌的乳房腫塊質(zhì)地一般較硬，有的堅(jiān)硬如石，腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，活動(dòng)度差，易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連，腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無(wú)關(guān)，可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，多發(fā)于中老年女性。

    痛與不痛。乳腺增生往往比較疼痛，且常與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān);而乳腺癌往往是孤立的而且相對(duì)較固定的無(wú)痛性的腫塊，乳腺癌造成的疼痛是到后期影響到外面的包膜或者累及到皮膚才引起的。

    局部皮膚有無(wú)改變。女性月經(jīng)結(jié)束后7天到10天左右對(duì)著鏡子做檢查，兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，大小是否相似，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷;乳頭，乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現(xiàn)等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題應(yīng)找?？拼蠓蜻M(jìn)行進(jìn)一步診斷。

    張 昱